医療法人社団こうかん会　日本鋼管病院 こうかんクリニック

年々増加傾向にある花粉症。様々な要因で起こるこのアレルギーにお悩みの方も多いと思います。 耳鼻咽喉科部長の伊藤まり先生、教えてください。

Q.花粉症とは？

A.花粉症とは、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、アレルギー症状を起こす病気です。日本人の２５％以上が花粉症になると言われ、まさに国民病と言えるかも知れません。
花粉症の不快な症状は、毎日の生活に影響します。鼻水がズルズル・かゆい目、それだけでなく耳のかゆみにのどの痛み・咳・くしゃみ・喘息に似たような症状もあります。

A.花粉（抗原）が体内に入ると体が花粉(抗原)を外敵と見なして、花粉に対するIgE抗体という抗体を作り出します。一度このIgE抗体ができると、 それ以降花粉の侵入に対してすばやく反応し、「すぐに出て行け！」と攻撃をします。このような免疫が働き外敵を攻撃することは正常な反応なのですが、抗体 が蓄積し一定の量を越えたときに、同じ抗原の侵入に対して、それまでと違った反応を示すようになります。
花粉症などアレルギー特有のIgE抗体は、肥満細胞という細胞にくっついて、同じ抗原が来た時にいつでも攻撃できるようスタンバイしています。IgE抗体 が花粉（抗原）と戦うとき、この肥満細胞から、様々な炎症を起こす化学伝達物質が大量に放出されることになるのです。この化学伝達物質が、くしゃみ・鼻水 などの花粉症の症状を引き起こすのです。

A.花粉症の対策の基本は花粉との接触を断つことです。外出時の服装に配慮し、室内に花粉が入るのを防ぎましょう。 帰宅後は目を洗い、うがいをし、鼻をかむことで目・鼻・のどの花粉を取り除くことが大切です。最近のアレルギー疾患が急増する傾向には、現代生活での過度 なストレスや疲労も考えられます。不規則な生活やストレスをさけ、生活のリズムを守って健康的に過ごしましょう。

ポイント

Q.日本鋼管病院ではどのような治療をしていますか？

A.一般的なのは薬による治療で、最近は眠気などの副作用の少ない薬も開発されています。内服薬はスギ花粉が飛び始める2週間前から開始するのが望ましいので、スギ花粉症の方は症状が出る前に、耳鼻咽喉科を受診した方がよいでしょう。
　当院では薬による治療に加えて「鼻粘膜焼灼術」を行っています。これは、アレルギーを起こす鼻の粘膜をレーザーや薬品（トリクロール酢酸）でうすく焼くという治療法で、スギ花粉を吸い込んでも鼻粘膜が反応しないため症状が軽くなります。
レーザー手術は手術の予約と術前の血液検査が必要ですが、薬剤によるものは外来を受診したその日に可能です。どちらも痛み止めのガーゼを鼻に詰める局所の麻酔で行い、日帰りで可能です。

術後は一時的に鼻がつまりますが、その後は改善します。個人差はありますが、レーザーの場合は2～3年、薬剤の場合は1年くらい効果が持続します。